この度、東京スター銀行様のご厚意により、社会貢献活動の一環として、新型コロナワクチンの集団接種を臨時募集することになりました。接種をご希望される方は、以下ご確認の上、お申込み下さい。

【実施日程】

日程 1 回目 2 回目

G 10/4（月）午後 11/1（月）午後

H 10/5（火）午後 11/2（火）午後

I 10/7（木）午後 11/4（木）午後

J 10/12（火）午後 11/9（火）午後

K 10/13（水）午後 11/10（水）午後

＊接種時間帯は、15:00~17:30 を予定。

【申込方法】

9月29日（水）17:00までに以下のFormsにて申込すること。

※申し込みが終了した時点で接種を確約するものではありませんのでご了承ください。

新型コロナワクチン職域接種希望申し込み申請について

https://forms.office.com/r/Eq1YzF3y9j

【接種日時】

事務局にて調整のうえ、確定した接種日時をメールにて順次ご返信いたします。

【実施会場】 東京スター銀行 本店 5F 会議室 ＊当日は 5F 警備室で入館受付を行って下さい。東京都港区赤坂 2-3-6 赤坂スターゲートプラザ（最寄駅：溜池山王）

【対象者】

①2 回とも当会場で接種できる方

②接種日時点で 12 歳以上の方 ＊被接種者が 16 歳未満の場合は、保護者同伴でご来場ください。

【使用ワクチンと留意事項】

武田／モデルナ社製ワクチン ＊「新型コロナワクチンを接種するにあたって」参照。

【費用】

無料（但し、交通費は自己負担となります）。

【持参物】

①予診票（当会場用）、②ワクチン接種券（各自治体発行）、③免許証または保険証、 ④当行から返信する接種日時等を記載したメール（紙出力）

【留意事項】

＜予診票について＞

・1 回の接種につき 1 枚ですので、2 回の接種には一人あたり計 2 枚必要になります。

・印刷は 100％の出力で縮小・拡大はしないようお願します。

・事前に『体温』『新型コロナワクチン接種希望書』の欄以外を記入の上、お持ち下さい。

・用紙の折り曲げは、半分折りまででお願いします（コピーを取る必要があるため）。

＜その他留意事項＞

・予約枠には限りがございます。定員になり次第受付終了となることを予めご了承下さい。

・開封ワクチン（1 本 10 回分）は当日中に使い切る必要があります。予約後のキャンセル については、体調不良等の余程の事情が無い限り、安易にしないよう、是非ご協力下さい。 ・接種当日は、ワクチン接種前に医師による予診対応があります（所要 15 分程度）。

以　上